实验室检查

肝功能检查

检查时机：对黄疸、乏力、肝区痛等甲型肝炎相关症状患者，医生会对其进行肝功能检查。

检查方法：前一晚上12点之后不再进食和饮水，次日到医院抽取静脉血进行检测。

主要指标正常值参考范围：总胆红素（TBIL）3.4~20.5umol/L，丙氨酸氨基转移酶（ALT） 5~40 U/L 天冬氨酸氨基转移酶（AST） 8~40 U/L。

结果解释：对于甲型肝炎患者，其肝功能检查结果中，ALT与AST均显著升高，AST/ALT常小于1，黄疸型TBIL升高。

注意事项：此项检查为静脉血检查结果，指尖釆血、耳垂采血均无效。检查当天早上应避免剧烈活动。尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。

HAV抗体检测

检查时机：病毒性肝炎症状明显需确定病原体，或甲肝症状不明显需要确诊者，医生会检测其血清中HAV抗体。

检查方法：抽取静脉血，一般使用酶联免疫吸附法（ELISA）进行检测。

结果解释：若检测出抗-HAV IgM阳性，可明确诊断甲型肝炎，且考虑为新近感染。抗-HAV IgM从初始感染阶段出现症状时可检出，一般持续约4个月，个别可超过1年。抗-HAV IgG在发病期同样可以检出并伴随终生，但是连续两次血清抗-HAV IgG 4倍及以上增高也可以提示近期感染。个别患者在感染初期两个抗体均呈阴性，随着疾病的进展才逐渐出现，可能与检测试剂的敏感性有关，所以必要时应该重复检查。

注意事项：此项检查为静脉血检测，指尖釆血、耳垂采血均无效。