医生如何诊断结肠黑变病？

该病的诊断需要通过肠镜及病理检查方可确诊。当肠镜检查发现肠道颜色出现黑色、暗灰色或棕色等颜色改变，病理检查发现肠道固有膜内含有大量的黑色素时，可诊断为结肠黑变病。

结肠黑变病需要和哪些疾病区别？

本病会和棕色肠道综合征、缺血性结肠炎等疾病有类似之处，应予鉴别。

棕色肠道综合征

棕色肠道综合征患者症状与本病类似，且也可导致结肠外观完全变成棕褐色，故通过肠镜检查可能难以区分。但棕色肠道综合征患者以腹泻为主，且结肠黏膜没有色素沉着，而结肠黑变病患者以便秘为主，且结肠黏膜有大量黑色素沉着，可资鉴别。

缺血性结肠炎

当结肠黑变病的病变范围较为广泛时，与缺血性结肠炎难以区分，二者均可出现腹痛等症状，且发病人群均以老人年人群为主。但缺血性结肠炎一般病变范围较为局限，病变的粘膜一般表现为紫红色，黏膜表面可能有血迹，且大便隐血试验阳性，可资鉴别。