症状

急性淋巴细胞白血病（ALL）的临床表现包括：

• 骨髓组织受白血病细胞浸润所引起的骨髓正常造血衰竭表现（如贫血、感染、出血等）。
  
• 白血病细胞的髓外浸润引起的异常（如淋巴结、肝脾肿大等）。
  

急性淋巴细胞白血病有哪些典型症状？

正常骨髓造血功能受抑制的表现

贫血

白血病最常见的症状之一，随病情进展而加重，表现为苍白、无力、头晕、心悸、厌食、浮肿等。

出血

出血部位分布广泛，以皮肤、黏膜最常见，表现为皮肤瘀点、瘀斑、齿龈及鼻出血等。

发热

发热常为首发症状，但热型不定。发热主要原因是白血病本身所致，发热用抗生素治疗无效，在诱导治疗72小时内可缓解。

感染

患者发病时，T淋巴细胞功能下降，加之中性粒细胞减少，因此极易发生感染，常见部位有呼吸道、消化道、 皮肤黏膜等，严重时甚至会出现败血症。

白血病细胞增殖浸润的表现

肝、脾、淋巴结肿大

轻、中度肝脾肿大较常见，约50%患者可发现淋巴结肿大，可累及浅表或深部如纵膈、肠系膜、腹膜后等淋巴结；典型临床表现为无触痛性、与周围组织无黏连的淋巴结肿大。

骨关节疼痛

白血病浸润引起的骨痛通常比较剧烈，部位不固定，主要见于四肢骨、脊柱和骨盆，游走性不明显。

中枢神经系统白血病

中枢神经系统白血病（CNSL）多发生在白血病的缓解期，初诊病例相对少见。

浸润部位多发生于蛛网膜、硬脑膜，其次为脑实质、脉络膜或颅神经。CNSL可影响脑脊液（CSF）循环，造成颅内压增高，患者出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊、视乳头水肿，甚至抽搐、昏迷等表现。

睾丸

主要表现为睾丸无痛性肿大，质地坚硬无触痛；多为一侧性，另一侧虽无肿大，但在活检时往往也发现有白血病细胞浸润。