1.非手术治疗
包括按摩、理疗、止痛剂,锻炼前斜角肌和肩胛提肌的肌力,抬高肩部可缓解症状。避免手提重物,减少患侧上肢过度外展活动,适当休息。颈椎牵引对此症无效。
2.手术治疗
如经过3~6个月非手术治疗无效,症状较严重者可考虑手术治疗。
(1)适应证①持续性剧烈疼痛者;②上肢及手的神经征或血管征在发展者;③锁骨下动脉明显受压而引起手指苍白及青紫的短暂发作,甚至有栓塞现象出现者;④臂丛神经下束受压出现感觉障碍或手的小鱼际肌肉萎缩者。
(2)手术方法①颈肋切除术:适合于发育较完全的Ⅲ型和Ⅳ型颈肋,一般经锁骨上路切断前斜角肌及颈肋;②第一肋骨切除术:适合于Ⅰ、Ⅱ型颈肋伴纤维束带致神经血管受压者,一般经腋窝入路施行。