患者主要表现为触痛显著的红斑性皮下结节。急性起病者,可在结节性红斑发病前1~3周有前驱症状,如乏力、低热、咳嗽、关节痛等。
结节性红斑有哪些典型症状?
好发部位
结节多发于小腿伸侧,也可发生在大腿与上肢伸侧甚至面部,躯干也可受累。
皮损特点
- 皮损为红色结节,直径一般为1~3cm,数个至数十个,对称性散在分布,不融合;
- 病损结节处局部温度升高,自觉疼痛和压痛,结节高出皮肤表面2~3周左右达到高峰期;
- 结节无化脓和溃疡,一般经3~6周自行消退,缓解后无萎缩和瘢痕形成,有时会遗留轻微的色素沉着,但可再发;
- 部分患者的皮损可持续1~2年反复不愈,但不破溃,称为“慢性结节性红斑”或“迁延性结节性红斑”。
结节性红斑可能有哪些伴随症状?
伴随症状通常与病因有关,如:
- 链球菌感染者出现急性咽炎症状;
- 结核分枝杆菌感染者,可伴有发热、乏力、下肢水肿等全身症状;
- 麻风分枝杆菌感染者,可伴有多个器官受累,如关节肿痛、肝脾肿大等;
- 白塞病患者皮肤可出现丘疹、脓疱、可触及性紫癜等;
- 炎症性肠病患者多伴消化道症状,表现为持续反复发作的腹泻、黏液脓血便伴里急后重;
- 药物引发结节性红斑者伴有发热、关节痛、肌肉痛等全身不适症状。