1.处理原则
均应采取手术治疗，通常手术时期愈早，则效果愈好。
2.手术基本要点
（1）切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损，对单纯性脊膜膨出者，经此手术可以获得治愈。
（2）探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况，在手术显微镜下将其进行游离和分解，使之还纳于椎管内。
（3）对于脊髓、脊膜膨出手术时，通常需要向上、向下扩大椎板切开范围，以便于对椎管内进行探查和处理，这有利于将膨出神经组织的还纳。
（4）对合并脑积水、且出现颅内压增高症状者，应先作脑积水分流术，以缓解颅内高压，第二步才作脊膜膨出切除修补术。
（5）伸向咽后壁、胸腔、腹腔、盆腔的脊膜膨出包块，常需进行椎板切开，并邀请相关学科医师施行咽后、胸、腹、盆腔内的联合手术。
（6）对患有脊髓、脊膜膨出的婴幼儿施行手术时，需结合其周身情况与承受手术的耐力进行综合考虑。手术中的输液、输血应有保障，这很重要，以免术中发生失血性休克而出现生命危险。
（7）特殊类型脊膜膨出的处理,例如突向咽后壁、胸、腹、盆腔者，需要施行联合手术。其处理原则基本相同。手术后应用抗生素防止感染，并需预防发生脑脊液漏，以保证修复手术的成功。
李胜利
副主任医师
