组织胞浆菌素皮试,结合X线胸片检查。播散性病例应做真菌学检查及血清试验。
组织病理:播散性者显示慢性肉芽肿改变,很少化脓,有干酪样坏死,组织细胞、淋巴细胞浸润显著,还可见上皮样细胞、巨细胞和成纤维细胞。中性粒细胞很少。孢子呈圆形或卵圆形,有荚膜,3µm大小,寄生于组织细胞或巨噬细胞内,HE、GMS、PAS或革兰染色都有显示细胞内孢子,但必须与其他酵母、酵母样真菌和原虫鉴别,特别是马尔尼菲青霉。
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崔方博
副主任医师
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