急性脑膜炎应该如何治疗和用药？_疾病查询

急性脑膜炎

发病部位：头

就诊科室：神经内科

疾病用药：暂无数据

疾病自测：暂无数据

概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

本病起病急，病死率高，后遗症多，应强调早期诊断和及时有效的治疗。

1.抗感染治疗

原则是及早使用抗生素，通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素，若明确病原菌则应选用对病原菌敏感的抗生素。

（1）未确定病原菌第三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为化脓性脑膜炎首选用药。

（2）明确病原菌①肺炎球菌青霉素。对青霉素耐药者，可考虑头孢曲松。②脑膜炎双球菌首选青霉素，耐药者可选头孢曲松或头孢噻肟，对青霉素过敏者可选氯霉素。③流感嗜血杆菌氨苄青霉素，可加用氯霉素。

激素可以抑制炎性细胞因子的释放，稳定血脑屏障，减少脑膜粘连等并发症，对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用。一般用地塞米松。

颅高压者予甘露醇脱水降颅压治疗，发热予对症降温，癫痫可加用抗癫痫药物。

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