所有的间歇性外斜视均应随访,一些患者将需要治疗。有很好融合控制的年幼儿童可以暂不手术而进行随访。
如果在多数时间内存在眼位偏斜,则需要治疗。间歇性外斜视可分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括矫正屈光不正、刺激调节性集合、遮盖治疗、弱视治疗、三棱镜治疗、视觉训练;当眼位偏斜过于频繁、偏斜角度过大,或者不能通过矫正眼镜或遮盖疗法缓解症状时,可考虑手术矫正。
间歇性外斜视多为缓慢发展的过程,建议儿童及青少年规律性筛查眼部屈光状态及眼位状态,避免因屈光不正等原因诱发或加重间歇性外斜视。
非手术治疗包括矫正屈光不正、刺激调节性集合、遮盖治疗、弱视治疗、三棱镜治疗、视觉训练。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
间歇性外斜视一般为采用配镜、矫正视功能或手术治疗,目前没有发现药物治疗方法。
目前,对于斜视度大、控制能力差或立体视受累的间歇性外斜视患者,主要采用手术治疗。手术后短期内患者会出现眼睑水肿、结膜下出血、眼部伤口疼痛、伤口周围肉芽组织形成等术后并发症。
一般斜视手术并不能完全治愈间歇性外斜视,且术后可能会出现眼位欠矫或过矫。尤其在儿童期间歇性外斜视中,很难通过手术干预来长期治愈,有一定复发率。因此在术后,需要密切随访,减少手术后并发症及术后复发。
非手术治疗包括矫正屈光不正、刺激调节性集合、遮盖治疗、弱视治疗、三棱镜治疗、视觉训练。