颈椎骨折的治疗首选以急症治疗为主，然后部分患者需要手术治疗。

治疗目标

颈椎骨折的治疗目标是维持生命体征的前提下，再进行颈椎的功能恢复。

急症治疗

• 维持呼吸：保持呼吸道通畅，伤势严重者尽早进行气管切开。
• 及时补液：如遇大型车祸受伤患者，容易失血性休克，及时补液治疗。
• 固定：及时尽快固定颈部，以免二次损伤。

手术治疗

• 上颈椎骨折内固定术：适用于严重上颈椎骨折压迫脊髓的患者。新鲜的骨折可采用前路，打入1枚或2枚空心螺钉来固定。陈旧骨折采用后方入路，即先解剖定位到椎动脉，再进行螺钉内固定。在暴露颈椎此部位前必须对椎动脉走行有所认识，尽量防止其破裂，一旦有破损应用止血纱布压迫止血。注意术后及时换药，避免感染，手术暂无相对禁忌症^[1]。
• 下颈椎骨折内固定术：下颈椎后入路，可暴露第3到第7颈椎的任何位置，可能的话应尽量避免剥离C2棘突，对于有脊髓损伤患者，术后8小时左右用糖皮质激素大量冲洗。

药物治疗

阿司匹林：解热镇痛的功效，配合手术后口服镇痛，其不良反应有胃肠道症状，如腹泻、呕吐等，肝肾功能异常患者禁用此药物。

治疗周期

颈椎骨折需要长期持续性治疗。

治疗后效果如何？

• 及时规范治疗，骨折可以恢复，颈椎可恢复正常功能。
• 若不及时规范治疗，严重的脊髓损伤会引起瘫痪的可能。

多长时间复诊？

颈椎骨折复诊根据患者自身情况而定，遵医嘱及时复诊，复诊时需要做影像学检查。