颈椎骨折伴脱位的损伤应该如何治疗和用药？_疾病查询

颈椎骨折伴脱位的损伤

发病部位：颈部

疾病用药：暂无数据

疾病自测：暂无数据

概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

除一般非手术疗法及脱水疗法外，尚应注意以下几点：

1.保持呼吸道通畅

尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意，宜及早行气管切开。

2.恢复椎管形态及椎节稳定

通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线，方可消除对脊髓的压迫。与此同时还应设法保证受损椎节的稳定，以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外，还可酌情采取前路或后路手术疗法。

3.切除椎管内致压物

凡经CT或MRI等检查已明确椎管内有致压物时，均应设法及早切除，并同时行内固定术。一般多选择颈前路手术。对个别病情严重者，也需同时予以颈后路固定术。对全身情况不佳者则可暂缓施术。

4.促进脊髓功能的恢复

在减压的基础上，尽快地消除脊髓水肿及创伤反应，给予神经营养剂及改善血循环的药物。对脊髓完全性损伤者，应着眼于手部功能的恢复与重建，包括根性减压（伤者必须保存腕部功能）及肌腱转移性手术等。

5.后期病例

对不全性瘫痪者，主要是切除妨碍脊髓功能进一步恢复的致压物及功能重建；而对完全性脊髓损伤者则以椎节稳定、预防并发症及康复为主。

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