对于胶质母细胞瘤的治疗，宜采取多学科讨论后，个体化综合治疗方案。此外，一些脑胶质母细胞瘤患者，会伴有心理障碍，也需要心理医生的支持治疗。对于有脑功能缺损的胶质母细胞瘤患者，也需要进行康复治疗。

胶质母细胞瘤有哪些手术治疗？

外科手术是治疗胶质母细胞瘤的最主要手段。

外科手术不仅可获得肿瘤组织从而明确病理诊断，而且可以迅速减瘤、缓解患者颅高压症状，从而为下一步的治疗创造空间、提供时间。

临床研究表明，最大程度的手术切除，可延长胶质母细胞瘤患者生存期。当代神经外科，在融合了神经导航、神经电生理监测与刺激、术中超声、术中磁共振、术中唤醒等多模态技术基础上，已将手术相关致死率与病残率降低至很低的水平。

放疗

普通放疗（三维适形、调强），为新诊断胶质母细胞瘤术后的标准治疗方案。常用总剂量为60Gy，分30次进行；具体要结合病变情况及患者耐受情况而定。老年胶质母细胞瘤患者的总放疗剂量，宜酌情降低。

化疗

替莫唑胺是目前对胶质母细胞瘤有明确疗效的唯一化疗药物，其包括口服与静脉注射剂型。

新诊断胶质母细胞瘤患者术后，常规接受放疗及同步替莫唑胺化疗; 随后每28天为一个周期，在第1~5天连续口服替莫唑胺，共进行6~12个周期。对于复发胶质母细胞瘤，其他化疗药物如伊立替康等，可能有效。

胶质母细胞瘤有哪些其他治疗措施？

电场治疗

通过低强度、低频率的静电波，使由若干电容电极组成的装置部分产生电极化，从而干扰细胞分裂、抑制肿瘤增长的肿瘤治疗手段。为近几年新出现的治疗方式，最近也刚通过中国药监局审批，正式进入中国临床。

大规模3期临床研究结果表明，电场治疗可提高胶质母细胞瘤患者的整体生存期。

胶质母细胞瘤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

脑胶质母细胞瘤患者经常伴有瘤周脑水肿、癫痫、营养缺乏等情况，需要进行消水肿（如应用甘露醇、激素等）、抗癫痫药物（如丙戍酸钠等）、输注蛋白/氨基酸等支持对症治疗。

靶向药物治疗

贝伐单抗是内皮细胞生长因子的人源化抗体，被作为复发胶质母细胞瘤的经典二线治疗。其可迅速减轻瘤周水肿、缓解患者症状；但临床证据未能表明，其可延长患者的整体生存期。

潜在风险包括肿瘤出血等情况。还有一些基于肿瘤基因突变而选择试用的小分子靶向药物，其疗效尚待明确。

免疫治疗

目前尚无大规模临床试验，证明免疫治疗对胶质母细胞瘤的疗效。正在开展的一些小规模临床试验表明，免疫节点抑制剂（PD-1/PD-L1单抗阻滞剂）、嵌合抗体受体T细胞（CAR-T）、肿瘤疫苗、溶瘤病毒（肿瘤直接裂解及随后诱导的免疫杀伤）等，可能对一小部分的复发胶质母细胞瘤患者有效。

胶质母细胞瘤如何进行中医治疗？

中药对胶质母细胞瘤患者的疗效，尚不明确。有一些小规模的中药（如抗瘤丸）临床研究表明，其可能对一小部分复发胶质母细胞瘤患者有效。