咯血需要做哪些检查?
实验室检查
- 血常规及炎症标志物:有助于评估患者一般情况,判断有无感染。
- 血液生化检查:了解患者的电解质和肝肾功能。
- 血气分析:可以检测患者血液中的氧气和二氧化碳含量,有助于明确咯血的原因。
- 痰涂片检查:医生会取少量患者的痰液送检,有助于初步判断是否存在结核感染或其它疾病。
- 血浆D-二聚体:有助于判断是否存在肺栓塞。
- 尿常规检查:辅助判断是否有肺出血肾炎综合征、韦格纳肉芽肿、流行性出血热等。
影像学检查
- X线胸片:有助于初步判断肺部是否存在异常。
- 超声心动图:可以检测心脏的结构与功能,有助于明确咯血的原因。
- 胸部CT:可以显示胸部及肺部的细微结构,辅助医生寻找咯血的病因。
- 纤维支气管镜:医生会将一根软管从患者的鼻子或口腔推入气管内,镜头下直接观察呼吸道结构,有助于明确诊断或止血治疗。
- 支气管动脉造影:可直接显示支气管动脉是否存在异常。
上述有些检查需要来回在不同的科室进行,如是大咯血需要制动的情况下,可先缓一步,具体由医生决定。