医生如何诊断抗磷脂抗体综合征？

依据症状

血管内血栓（1次或多次动脉、静脉及小静脉血栓事件）。组织病理学应排除血管炎症。

胎盘功能不全造成的妊娠事件。包括：10周前三次或三次以上无诱因的自发性流产；孕10周后，1次或多次未明原因的流产、死产、子痫前期、未足月产、胎盘早剥、宫内生长停滞或羊水过多。

依据实验室检查

• 2次或2次以上，至少间隔12周，标准的酶联免疫吸附实验法检测存在抗磷脂或β2糖蛋白Ⅰ抗体
• 2次或2次以上，至少间隔12周，通过国际血栓与止血协会狼疮抗凝物或磷脂依赖性抗体的标准检测到血浆中存在磷脂抗凝物。

诊断结果

至少满足1个临床标准和1个实验室标准才能诊断。

抗磷脂抗体综合征需要和哪些疾病区别？

本病会和其他自身免疫性疾病，或是其他血栓性微血管病有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。

抗中性粒细胞胞浆相关小血管炎

本病属于自身免疫性疾病，同抗磷脂抗体综合征均为多系统受累，但本病无血小板减少，也无血管栓塞表现，且抗中性粒细胞胞浆抗体阳性，肾活体组织检查多为新月体性肾炎。

血栓性血小板减少性紫癜

本病属于血栓性微血管病，同抗磷脂抗体综合征均可见血小板减少，但血清中缺乏抗磷脂抗体。