新生物性息肉是公认的癌前病变,直径>2cm的腺瘤性息肉约半数会发生癌变,超过95%的结直肠癌来源于腺瘤性息肉。从形态学上可见到増生、腺瘤及癌变各阶段以及相应的染色体改变,耗时10~15年。
色素沉着息肉综合征可癌变。
家族性腺瘤性息肉病患者若不及时治疗,几乎都将发展成结直肠癌,癌变年龄平均为39岁。
肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤患者的癌变倾向也很明显。
结肠癌癌变过程中的基因改变逐渐被认识,巳知结肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段及多基因参与的细格遗传性疾病。
主要表现为便血或者黑便,其中对于内镜术中出血的患者首先经由内镜下止血,包括局部喷洒去甲肾上腺素冰盐水,金属夹夹闭出血残端,对出血点进行电凝灼烧等,对于术后出现消化道出血患者应静脉使用止血药物,或急诊肠镜检查进行内镜下止血治疗,严重者需外科手术治疗。
患者在肠息肉摘除术前无任何感染征象,术后出现腹痛、腹泻、发热、血白细胞增高等表现,且能排除其他系统相关感染,对于该类患者主要给予静脉应用抗生素治疗。
病情较重,需尽快缓解症状,必要时开放性手术治疗。