OHSS病因目前尚不明确,可能与血管内皮生长因子(VEGF)、卵巢肾素血管紧张素系统及其他细胞因子和炎症介质的作用有关。
此外,年龄在35岁以下、瘦弱、多囊卵巢综合征或卵巢多囊样改变、血清抗苗勒管激素(AMH)水平高、过敏体质或过敏状态、基因突变以及存在卵巢过度刺激综合征既往史等人群,发病风险增大。
卵巢过度刺激综合征的病因尚不清楚,部分患者是由于在促排卵过程中,人体对促排卵药物(如克罗米芬、促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素等)反应过度,导致卵巢多卵泡发育,进而诱导产生多种作用于血管的物质,引起血管的通透性增加,血液可透过血管壁积聚于组织间隙中,导致血容量减少、血液浓缩,并产生胸腹腔积液等症状影响脏器功能,严重者可发生器官衰竭,危及生命。
使用外源性促性腺激素,如人促卵泡激素、人促黄体激素、人绝经期促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素等。受孕所致。临床上使用排卵诱导剂,如人绒毛膜促性腺激素(HCG)、人绝经后促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)及氯米芬时,卵巢被过度刺激而引起的一系列临床表现。严重者可危及生命。
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曹剑
副主任医师
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