卵巢破裂患者的治疗方式取决于出血量的多少。出血少者,宜卧床休息等保守治疗;出血严重,且存在子宫内膜异位肿瘤或卵巢肿瘤破裂,合并休克者,在纠正贫血休克的同时,需立即进行手术治疗。
出血少者,可选择保守治疗方式,主要措施是卧床休息,严密观察,予以消炎止血。出血严重者,出现贫血或脸色苍白、浑身发冷等休克症状时,应立即纠正贫血、休克症状,然后进行手术治疗。
腹腔镜手术或直接开腹手术,一般首选腹腔镜手术。手术时,医生再明确疾病情况后,及时缝合卵巢破裂部位或行部分卵巢切除术,清除腹腔内积血,同时应积极纠正贫血。若囊肿与周围组织发生粘连,原则上应尽量剥除囊肿,若强行剥除易损伤脏器时,则可切开囊腔放液,反复冲洗囊腔,并使用防粘剂。
对于卵巢破裂出血多,合并贫血休克,存在卵巢巧克力囊肿破裂或子宫肿瘤破裂等情况的患者,需进行手术治疗。
由于术中流出的液体可引起脏器粘连、不孕,异位的内膜与肿瘤等也可通过流出的液体扩散到其他地方,故术中应尽量吸净积血,清洗盆腹腔。对于卵巢肿瘤导致的卵巢破裂,术后辅以抗癌药物治疗,防止肿瘤复发。此外,以下情况还需注意:
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
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