1.辨证施治
(1)阳虚痰凝证见患部隐隐作痛。不红不热,肿胀不显,继而关节活动障碍,动则痛甚;伴神疲乏力,食欲减退,畏寒肢冷;舌淡红,苔薄白,脉沉细无力。
治法:益肾温经,散寒化痰。
方药:阳和汤加减。
(2)痰化热酿脓证见局部肿胀明显,肤色转红,脓肿形成,按之应指;身热朝轻暮重;舌质红,苔薄黄、脉弦细数。
治法:育阴清热,托毒透脓。
方药:托里消毒散加减。
(3)阴虚火旺证见破溃后流脓稀薄,夹有败絮样物,形成窦道;伴午后潮热,颧红,夜间盗汗,口燥咽干,食欲减退,心悸失眠;舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴除蒸。
方药:清骨散加减。
2.外治法
(1)初期用回阳玉龙膏外敷,或阳和解凝膏掺黑退消盖贴。
(2)成脓期可穿刺抽脓,或切开引流。
(3)溃后期用五五丹药线提脓去腐,外敷红油膏,脓尽可用生肌散收口。若形成窦道者,用千金散附在药线上,插入窦道引流化管。