病原微生物引起的尿路感染性疾病
尿路感染(urinary tract infection,UTI),简称尿感,又称泌尿道感染,是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。病原体可包括细菌、支原体、衣原体、病毒等。通常老百姓所说的尿路感染多指细菌引起的尿路感染。
尿路感染是仅次于呼吸道感染的第二大感染性疾病;尿路感染致休克而死亡者在所有感染致死中居第3位。
婴儿和老年人因免疫力低下易患此病;男婴因先天性尿路异常发生率高于女婴,故尿路感染发生率也高于女婴。
成年女性的尿路感染发病率明显高于男性,比例约8:1;据统计,女性一生有60%的可能性会患至少一次尿路感染,有超过25%的尿路感染患者初次治愈后会在6个月之内再次发作。
女性发病率高:未婚女性尿路感染的发病率约为1%~3%;已婚女性发病率增高,约5%,与性生活、月经、妊娠、应用杀精子避孕药物等因素有关。
60岁以上女性尿路感染发生率高达10%~12%,多为无症状性细菌尿。
除非存在泌尿生殖系统异常等易感因素,50岁以下成年男性极少发生尿路感染,但50岁以上男性随着前列腺肥大发生率的增高,尿路感染的发生率相应增高。
尿路感染按感染部位可分为上尿路感染和下尿路感染。前者主要是肾盂肾炎、输尿管炎,后者主要是膀胱炎、尿道炎。
分为有症状尿路感染和无症状尿路感染。
单纯性/非复杂性尿路感染:无伴发尿路异常,包括单纯下尿路感染和单纯上尿路感染。
复杂性尿路感染:患者同时伴有尿路功能性或结构性异常或免疫低下,如院内获得性尿路感染和尿路导管相关的尿路感染等。
尿路感染可分为孤立(散发)感染和反复发作性感染。
反复发作性感染可以进一步分为再感染和持续性细菌存在。