医生如何诊断老年期抑郁障碍？

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解患者病史，患者可提前准备回答：

• 有些什么症状？症状多久了？
• 有无抑郁症或者其他精神疾病病史？
• 有无在服药物？
• 有没有过自伤或自杀的想法？

对于老年期抑郁障碍，目前国内外尚无统一的诊断标准，本病多需通过询问患者的病史、观察患者的临床症状并结合脑电图、脑CT、抑郁症评价量表等相关检查来初步诊断，在排除痴呆及躯体疾病后进一步明确诊断。

老年期抑郁障碍有哪些相关检查？

体格检查

精神检查，医生会重点关注患者的精神、情绪相关状况，以判断患者的情绪、思维能力、记忆力、感知觉、行为等方面有无异常。

实验室检查

可以完善甲状腺功能及血叶酸、维生素B12等辅助诊断和鉴别。抑郁患者常伴有甲状腺功能异常，如总三碘甲状腺原氨酸异常、总甲状腺激素异常、促甲状腺激素异常及甲状腺自身抗体异常等。

影像学检查

脑影像学检查有助于鉴别和排除是否存在继发性抑郁障碍和其他脑器质性疾病。

其他检查

抑郁相关量表测评

可以尽量降低因为个人主观因素导致误差的概率，增加诊断的可信度，辅助诊断。包括自评的贝克抑郁量表、WHO患者健康问卷、老年抑郁量表以及汉密尔顿抑郁量表（该测查需要专业人员进行评定）等。

脑电图检查

脑电图检查有助于鉴别和排除是否存在继发性抑郁障碍和其他脑器质性疾病。