• 颅内压增高引起的症状包括头痛和呕吐；
• 脑瘤直接刺激、压迫和破坏脑神经引起神经功能缺损的症状；
• 脑瘤患者多伴发癫痫，不同类型脑瘤患者的癫痫发病率存在差异；
• 老年人脑萎缩，颅内空间相对增大，颅内压增高的表现不明显，容易误诊；
• 儿童肿瘤多发生于中线区，常出现脑积水症状而掩盖可以帮助肿瘤定位的体征，容易误诊为胃肠道疾病。

脑瘤有哪些典型症状？

颅内压增高相关症状

由肿瘤占位、瘤周脑水肿和脑脊液循环受阻导致的脑水肿均有可能导致颅内压增高。瘤内出血也可表现为急性颅内压增高，甚至发生脑疝。

颅内压增高的典型表现为下列“颅内压增高三主征”：

• 头痛：多在晨起、咳嗽和大便时加重，呕吐后可以暂时缓解；
• 呕吐：儿童更常见，多在清晨，呈喷射状；
• 视神经乳头水肿：可导致视力减退，甚至失明。

神经功能异常

患者早期出现的各种脑神经症状，对初步判断病变部位有一定价值：

• 中央前后回肿瘤可发生对侧肢体运动和感觉障碍；
• 额叶肿瘤常有精神障碍；
• 颞叶后部肿瘤累及视放射产生对侧同向偏盲，颞叶内侧受累可产生颞叶癫痫；
• 顶叶肿瘤特点为感觉障碍；
• 枕叶肿瘤可引起视野障碍；
• 顶叶下部角回和缘上回肿瘤可导致失算、失读或命名性失语；
• 语言运动中枢（Broca区）受损可出现运动性失语；
• 肿瘤侵及下丘脑时可表现为内分泌障碍；
• 四叠体肿瘤会出现眼球上视障碍；
• 小脑蚓部受累时可能出现肌张力减退及躯干和下肢的共济失调；
• 小脑半球肿瘤会出现同侧肢体共济失调；
• 脑干肿瘤表现为交叉性麻痹；
• 鞍区肿瘤压迫可引起视力、视野障碍；
• 海绵窦区肿瘤压迫神经，可出现眼睑下垂、眼球运动障碍、面部感觉减退等海绵窦综合征。

癫痫

脑瘤病人的癫痫发病率高达30%~50%，缓慢生长的脑肿瘤的癫痫发生率高于迅速生长的恶性脑肿瘤。

同时，也与类型、部位有关，例如运动功能区的低级别胶质瘤，其癫痫发生率高达约90%。