医生如何诊断颅裂？

根据患儿的病史、临床表现，以及肿物的部位、性质、外观，结合透光实验阳性，一般可以诊断。

• 出生时存在包块，后续有所增长，哭闹时包块有冲动或破溃，头颅同时增大。
• 若颅裂位于鼻根部，两眼眶距离增宽，可呈三角眼；若颅裂位于眶内，可出现视力下降、眼球突出。
• 脑膜膨出时透光试验阳性，影像学检查可见脑组织阴影。

颅裂需要和哪些疾病区别？

由于颅裂的表现之一为局部鼻咽部、眶内存在肿物或膨出，所以一般与该处的肿瘤进行鉴别。

鼻咽部肿瘤

鼻咽部存在肿瘤时，患者常有鼻塞、呼吸障碍、头痛、听力下降等问题，而比较少有明显的肉眼可见的肿物，而患儿会有形状、大小各异的囊性膨出包块，如鼻根出现扁平包块。经过X线平片及CT、MRI等检查，发现存在颅骨缺损以及囊性肿物等，用以鉴别。

眶内肿瘤

眶内肿瘤也可引起眼球突出、视力下降、疼痛等异常；而颅裂一般有囊性肿物，可通过影像学检查，发现颅骨缺损，有肿物，即可确诊为颅裂与眶内肿瘤相鉴别。

头部肿物

颅裂也可使头部出现肿物，为圆形或椭圆形，并且可以逐渐长大，对于头部存在的其他肿物，需要进行鉴别，以明确病因，排除颅裂的问题。

拍摄X线平片，发现有无颅骨缺损及裂孔即可鉴别。