1. 完整手术切除是最佳的预后指征。术前正确的定性、定位诊断对于手术成功至关重要。术中肿瘤破碎，污染术野，会增加复发几率，复发次数与恶变几率呈正比。
2. 因肿瘤常侵及包膜，且包膜和眶壁骨膜融合紧密，术中应从眶缘处分离至骨膜下，将肿瘤和骨膜一并切除。
3. 分离肿瘤的眶内软组织面时应注意保护提上睑肌和眼外肌，勿随意剪断肿瘤表面软组织，尽量直视下操作肿瘤后极部，防止盲目操作导致肿瘤残存或破碎。
4. 肿瘤质脆，向眶后部分离时，切忌组织钳钳夹或提拉肿瘤，可钳夹骨膜或用粗线环扎并轻提肿瘤。
5. 肿瘤一旦破碎，应立即用盐水反复冲洗术区并仔细清除播散的肿瘤组织。
6. 复发性多形性腺瘤原则上应按恶性肿瘤处治，行眶内容剜除术。复发范围较小，就诊较早者可行扩大的局部切除联合术后放疗。骨质破坏严重者应磨除被侵蚀骨质。
韩鹏飞
主治医师
