诊断和鉴别诊断：
凡遇有反复呕吐胆汁和所进食物的病人，尤其是当体位改变可减轻症状者，即应考虑本病的可能，应作x线钡餐检查。
X线的特征为：
（1）十二指肠降部扩张，或有胃扩张；
（2）造影剂在十二指肠水平部远侧脊柱中线处中断，呈整齐的斜行切迹，通过受阻；
（3）钡剂在十二指肠降部来回蠕动，甚至逆流入胃；
（4）钡剂在2-4小时内不能从十二指肠内排空；
（5）病人俯卧位或左侧卧位时十二指肠内钡剂迅速通过水平部。 超声检查：空腹和饮水600ml后分别测量肠系膜上动脉与腹主动脉间夹角的度数（两动脉间夹角小于 13·），十二指肠水平部在两动脉间的前后径（小于lcm），该处的近恻十二指肠降部内径大于3cm和远侧 十二指肠的内径和体位改变后的变化。 十二指肠淤滞症应与引起十二指肠梗阻其他疾病鉴别，应与十二指肠肿瘤、憩室、炎症以及十二指肠外 病变，如环状胰腺、粘连、肿瘤压迫等疾病相鉴别。此外，尚应与神经官能症引起的呕吐鉴别。
张玉彩
主治医师
