诊断标准

依据卫生行业标准《流行性腮腺炎诊断标准》（WS 270-2007），根据患者的流行病学资料、临床表现及实验室检查结果，综合分析后做出疑似诊断、临床诊断和确定诊断。

疑似诊断

符合下列条件之一的患者均应作为流行性腮腺炎疑似病例：

• 单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛、张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。
• 符合流行病学史（发病前14～28天有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有流行性腮腺炎流行），同时有发热头痛等表现，或伴有脑膜脑炎，或伴有睾丸炎，或伴有胰腺炎。

临床诊断

同时符合疑似诊断两个条件者可以作为临床诊断。

确定诊断

疑似病例或临床诊断病例，血清中检测出腮腺炎病毒特异性IgM抗体（1个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗），或者恢复期与急性期血清（间隔2~4周）腮腺炎病毒IgG抗体滴度比呈4倍或4倍以上升高（含抗体阳转），或者唾液、尿、脑脊液等体液中分离到腮腺炎病毒。

流行性腮腺炎需要和哪些疾病区别？

化脓性腮腺炎

多为一侧腮腺肿大，局部红肿及疼痛明显，后期多有波动感，挤压时可见脓液从腮腺管口流出，不伴有睾丸等腺体的炎症。

他因所致腮腺肿大

糖尿病、营养不良、慢性肝病或某些药物（如碘化物、保泰松等）引起的腮腺肿大多为对称性，质地较软，没有触痛感。

局部淋巴结炎

下颌、耳前及耳后淋巴结炎大多伴有局部或口腔、咽部炎症，肿大的淋巴结不是以耳垂为中心。

其他病毒性腮腺炎

甲型流感、副流感、单纯疱疹、A型柯萨奇、巨细胞等病毒也可以引起腮腺炎，需要进行血清学和病毒学检测才可以鉴别。