对于盲肠癌,主要治疗目标是减少肿瘤的进一步生长和转移,盲肠癌的治疗主要包括手术治疗和化学药物治疗,根据不同患者的肿瘤分期采取不同的治疗方案。
当患者出现急性肠梗阻,表现为腹痛,腹胀,呕吐,停止排气排便等症状时,需急诊入院。
盲肠癌的治疗手段一般包括手术治疗,化学药物治疗以及分子靶向治疗,生物免疫治疗。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
对于盲肠癌患者,化疗药物是主要药物,辅助药品包括护胃、保肝、止吐等对症治疗药物;护胃药物包括艾司奥美拉唑;保肝药物包括谷胱甘肽;止吐药物包括甲氧氯普胺;止痛药物包括哌替啶(杜冷丁)、吗啡等。
作用为抑制胃酸的分泌,保护胃黏膜,防止出现胃溃疡,胃出血等。
作用为减轻化疗造成的损伤而不影响疗效,保护肝脏。
作用于延髓催吐化学感受区,具有很强的中枢性止吐作用。
哌替啶(杜冷丁)和吗啡都是阿片受体激动剂,具有很强的镇痛作用,吗啡的镇痛作用强于哌替啶。
放疗治疗对盲肠癌的作用较小,少用。
化疗方案有很多种,常用的方案为氟尿嘧啶类药物及甲酰四氢叶酸联合或不联合第三代铂类药物(奥沙利铂)。
一种抗代谢类的化疗药,主要作用为抑制DNA的合成而发挥抗肿瘤作用。
卡培他滨在体内转化为氟尿嘧啶,抑制DNA的合成,进而杀伤肿瘤细胞。
主要作用于DNA,抑制DNA的复制和转录,从而发挥抗肿瘤作用。
盲肠癌不一定必须手术,手术适用于未发生多处转移的患者,手术目标在于切除肿瘤组织,减少体内肿瘤负荷,进而减少进一步转移。
手术方式包括内镜治疗及右半结肠癌切除术。
术后应注意进食易消化、质软的食物;术后可能会出现肠道出血等。
盲肠癌手术时,需切除整个右半结肠,并清扫相应的淋巴结。
对于盲肠癌引起的急性肠梗阻,肿瘤不能完全切除或患者不能耐受的情况下,可行该术式。
常用的靶向药物,包括以表皮生长因子受体信号传导通路为靶点和以血管内皮生长因子为靶点的两类药物;如西妥昔单抗及西妥昔单抗等。
西妥昔单抗抑制肿瘤细胞生长,诱导细胞凋亡,达到抗肿瘤的效果。
通过抑制血管生成,减少肿瘤生长所需的血管,中断肿瘤细胞的营养供应,从而发挥抗肿瘤作用。