月经过多 (月经量多)

发病部位:盆腔

就诊科室:妇科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

体格检查

通过妇科检查和全身检查,观察有无阴道、宫颈及子宫结构异常和器质性病变,确认出血来源。

实验室检查

全血细胞计数、凝血功能检查

帮助观察月经失血的严重性,观察有无凝血功能障碍。

尿妊娠试验或血hCG检测

除外妊娠、宫外妊娠等相关疾病。

影像学检查

超声检查

了解子宫内膜厚度及回声,以明确有无宫腔占位性病变及其他生殖道占位性病变。

CT、磁共振成像(MRI)

超声检查发现占位性病变,为进一步明确病变性质可以做CT和(或)磁共振成像(MRI)。

基础体温测定(BBT)

鉴别无排卵性异常子宫出血和有排卵性子宫出血,无排卵性呈单相性,有排卵性呈双相性。

特殊检查

生殖内分泌测定

通过测定下次月经前5~9天血孕酮水平估计有无排卵,孕酮浓度<3ng/ml提示无排卵。同时应在早卵泡期测定血促黄体素(LH)、促卵泡素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、促甲状腺激素(TSH)水平,了解无排卵的病因。

刮宫或子宫内膜活组织检查

以明确子宫内膜病理诊断,而刮宫兼有诊断和止血双重作用。适用于已婚、药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血患者。

  • 为确定有无排卵或黄体功能,应在月经来潮前1~2日或月经来潮6小时内刮宫;
  • 为尽快减少大量出血、除外器质性疾病,可随时刮宫;
  • 为确定是否子宫内膜不规则脱落,需在月经第5~7日刮宫。

宫腔镜检查

可以直接观察到宫颈管、子宫内膜的生理和病理情况,直视下活检的诊断准确率显著高于盲取。

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