毛发脱失原因有外伤、烧伤。头皮秃发的原因有年龄、激素变化和家族性原因等。可根据不同情况采取不同的处理方法:带毛发的皮肤移植、局部皮瓣转移、远处皮瓣转移、头皮扩张、毛发的移植。
带毛发的皮肤移植:主要用于眉毛缺失的再造。按眉毛缺失的大小切取与眉毛走行相似的头皮,细心剪除皮片上的部分脂肪,保护好毛囊,按游离植皮的方法缝合至缺损处,一般需要包扎8-10天。这种方法的优点是简单、廉价、省时。但有时因皮片厚影响成活面积,毛囊有可能只有部分成活,有时不能做到与眉毛走行一致。
局部皮瓣转移:适合于小面积秃发和发际线高者的治疗。小面积秃发可将秃发区切除后,应用周围的头皮向创面推进或旋转来覆盖创面。发际线高者可将发际后的头皮作广泛游离后向前拉拢将无发区部分切除后缝合。
远处皮瓣转移:适用于眉毛和胡须的再造。应用颞浅动脉携带的头皮进行眉毛和胡须的再造。此法的优点是毛发的成活率高,缺点是眉毛的形态不完美。
头皮扩张术:是矫正大面积秃发较为理想的方法。通过皮肤扩张术,将残存的有毛的头皮的面积增大,切除秃发区的皮肤或瘢痕,用扩张的皮瓣修复创面。每个疗程约 - 个月,秃发面积较大,一次不能完全切除,可于 个月后再次扩张。
毛发的移植:适用于有足够毛发供区的脱发患者;眉毛、睫毛、胡须和阴毛的再造,发际线的降低、胡须的美化。