马尾神经综合症

发病部位:腰部

就诊科室:泌尿外科 骨外科 急诊科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

患有马尾综合征的患者应及早就医,就医越及时预后越好。治疗的目标是通过解除马尾神经压迫或黏连,缓解患者的症状,同时避免马尾神经受到永久性损伤。主要治疗措施包括手术治疗和保守治疗。

马尾综合征急性期如何治疗?

急救措施

一旦患者出现双下肢突然无力,大小便失禁等紧急情况,医生需要立即实行手术探查救治,目的是解除马尾神经的压迫。同时应用脱水药物减轻神经水肿。

自救措施

当患者出现上述症状时,需要卧床制动,千万不能做负重、弯腰、半蹲等动作。

马尾综合征有哪些一般治疗措施?

保守治疗

保守治疗主要是应用药物进行抗感染、脱水、止痛等治疗。

住院护理

在住院期间,患者需要严格卧床休息,并进行如下方面护理

心理护理

加强与患者的沟通,了解其心理需求,耐心解答患者提出的问题并向其讲解所患疾病相关知识,向患者提供本病成功病例的相关信息,以减轻患者紧张、恐惧心理,增强手术治疗疾病的信心,让患者始终保持一个积极向上的心态。

基础护理

对于长期卧床的患者,需要对患者的会阴部位、导尿管部位、肛门部位进行每日2次的清洗;加强肢体主动和被动运动,在医生、护士的指导下,进行关节的屈伸和肌肉的收张运动,2次/日,每次30分钟,防止肌肉萎缩加重和关节僵直出现。

营养护理

住院期间需要充足的营养供给,可以多吃一些水果蔬菜,同时补充适量的优质蛋白。

马尾综合征有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

脱水剂

若有局部水肿形成,导致神经压迫,可使用脱水剂,如甘露醇、七叶皂苷。

激素类

早期应用激素有助于缓解组织水肿所导致的马尾受压。

抗生素

若患者存在感染,应给予抗生素治疗,如青霉素类、头孢类等。

营养神经类药物

还可使用营养神经类药物,如甲钴胺(最常用)、维生素B1、维生素B6等。

马尾综合征有哪些手术治疗?

探查手术

探查手术主要是针对刚进行完手术,术后早期出现症状的患者,其目的主要是为了明确马尾神经受损或受压的情况和原因,以便及时进行手术治疗。

马尾神经松解

手术目的是为了减压,适应于慢性损伤造成马尾神经粘连,导致马尾综合征的病人,手术需在显微外科技术下进行。

马尾神经吻合术

若探查中发现马尾神经断裂,则应尽量吻合其运动支,以保留下肢的功能。

椎板减压术

若马尾神经是由于骨折或脱位导致的压迫性损伤,则需要进行椎板切除减压术,以扩大椎管达到减压的目的。

马尾综合征如何进行中医治疗?

对于轻症患者,可考虑通过中医理疗等方式进行康复,缓解症状。具体需咨询专业中医医师。

康复治疗

马尾综合征的康复理疗主要用于患者手术后进一步神经功能的恢复。通过术后早期的主动或被动下肢功能锻炼,预防肌肉萎缩、预防下肢静脉血栓的形成;通过电刺激等方式促进神经纤维的生长;进行排尿训练,改善小便障碍的问题。

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