慢性呼吸衰竭的主要症状包括呼吸困难、神经症状和循环系统表现。
病情较轻的患者主要表现为呼吸费力，呼气时间延长，严重时可能会发展为呼吸又浅又快。
对于慢性II型呼吸衰竭的患者，在疾病早期主要表现为失眠、烦躁、躁动等神经兴奋的症状，随着疾病的进展，患者可能出现神志淡漠、抽搐、昏睡甚至昏迷等神经系统受到抑制的症状。
慢性呼吸衰竭的患者还可能出现静脉充盈、皮肤发红、多汗、血压升高、心率增快和头痛等症状。
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