尿道下裂

发病部位:男性股沟 女性盆骨

就诊科室:泌尿外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

 手术治疗是主要的治疗方法。手术可一次完成,也可分成两期进行。首次手术的最佳时期一般在6~18个月。手术方式包括阴茎弯曲矫正术和尿道成形术,术后效果好,患儿能站立排尿,阴茎下弯得到矫正且外观满意,患者成年后能进行正常的性生活。

尿道下裂有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

对于阴茎阴囊型或会阴型尿道下裂,且合并阴茎发育不良、尿道周围组织发育差的患者,术前可局部外用或注射睾酮、双氢睾酮或β-HCG等性激素促使阴茎增大,但有一定的副作用,如阴毛生长、增加勃起及术中出血概率等,绝大多数可耐受。但对于术前是否使用性激素治疗尚存争议。

尿道下裂有哪些手术治疗?

除了尿道口接近阴茎顶端,且阴茎的形态和功能完好者外,大部分的患者都需要手术治疗。因3岁内阴茎增长幅度很小,且患儿记忆不强,可减轻心理负担,故手术年龄一般在6~18个月。如果患者年龄过大,因修复尿道的阴茎皮肤比较少,会导致手术操作困难,且术后局部感染易发生,并发症也会明显增加。常用的手术如下。

阴茎弯曲矫正术

主要通过松解、切除阴茎腹侧的纤维结缔组织、紧缩阴茎背侧的组织来矫正阴茎弯曲。对于重度阴茎下弯畸形者,还需要切断发育不良的尿道周围组织来纠正阴茎下弯畸形。

尿道成形术

一般是利用包皮、阴茎腹侧或阴囊的皮肤,或游离的膀胱黏膜或口腔黏膜等组织形成尿道,再将其近端与切除了异位尿道开口的原有尿道吻合,远端在龟头尖端戳孔引出,形成新的尿道外口。

尿道成形术后,应放置导尿管引流尿液,导尿管通常保留7~10 天,也可延迟到术后4周拔管,以渡过成形尿道水肿期,减少尿道狭窄。

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