尿毒症肺炎应该如何治疗和用药？_疾病查询

尿毒症肺炎

发病部位：胸部

疾病用药：暂无数据

疾病自测：暂无数据

概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

1.血液透析

血液透析疗效明显。可除去多余的水分和尿毒素，是目前临床最基本、最重要的治疗手段。透析后通气功能的恢复早于弥散功能的恢复，尤其是小气道通气功能恢复快，这可能与小气道水肿易缓解而肺泡水肿消退较慢有关。

2.腹膜透析

在严格控制腹透液量和腹内压情况下，透析3个月，肺功能会有明显改善。

但尿毒症患者，应少用这种透析方式，因为腹透液植入>3L时，使膈肌抬高，造成肺下叶塌陷、肺不张、肺炎、胸腔积液等肺部并发症，直接影响肺功能，特别是弥散功能下降最明显。

3.肾移植

肾移植现已成为治疗尿毒症的重要手段。

4.其他治疗

（1）防治肺部感染口服或静脉注射一些抗病毒、抗菌药物。

（2）加强营养和防治贫血低蛋白、低磷饮食，补充足够的必需氨基酸和维生素类。必要是采用氨基酸疗法。按常规量供给维生素B族、维生素C，维生素B6，需加大量供给。必要时予以输血。

（3）减轻心脏负荷，改善肺水肿①限制水、钠的摄入；②利尿剂应用：可用呋塞米，疗效不理想时再增加；③强心剂应用，应选用半衰期短的洋地黄毒苷和地高辛，一定注意洋地黄的毒性反应；④血管紧张素应用酚妥拉明（苄胺唑啉）、硝普钠、硝酸酯类。⑤其他药物：氨茶碱等，改善肺水肿。

（4）对症治疗①止咳药如右美沙芬片、右美沙芬糖浆、咳嗪片、白葡菌止咳片等；②化痰药适用痰稠不易咳出者，可选用氨溴索（沐舒坦）、二酰半胱氨酸等；③其他根据呼吸困难情况予以吸氧。

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