依据中华人民共和国卫生行业标准《疟疾的诊断(WS 259-2015)》
无临床表现但符合下列表现之一者:
有疟疾流行病学史,并符合疟疾典型或不典型临床表现者。
临床诊断病例,同时符合下列检查之一者:
观察红细胞和血红蛋白数是否减少。重症患者可出现血小板减少。
在寒战发作期间采血,做血液涂片寻找疟原虫。
荧光显微镜检查寻找疟原虫,检出速度快,检出率较高。
检测血液中疟原虫的特异性抗原与特异性抗体,具有方便、快速、敏感的特点。但因特异性抗体的检测临床应用价值较小,仅用于疟疾的流行病学调查。
检测血液中疟原虫核酸阳性。
疟疾应与多种发热性疾病相鉴别,如败血症、伤寒、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、羌虫病、胆道感染和尿路感染等。当发展为脑型疟时,应与乙型脑炎、中度型菌痢、散发病毒性脑炎等相鉴别。其中最重要的鉴别诊断依据是确定病原体,另外发病季节、地区等流行病学资料对鉴别诊断也有一定帮助。
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