农民肺 (收割工人尘肺,脱粒工尘肺,脱粒工肺)

发病部位: 胸部 腹部 全身

就诊科室:呼吸内科 心血管内科 急诊科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  (一)治疗

  脱离接触抗原的环境是最根本的治疗。特别初次急性发作者大多有自限趋势。1~7天病情明显好转,3~4周症状消失,胸片上病灶吸收,肺功能最后恢复正常。但为了防止以后发生肺间质纤维化,或病情严重,呼吸困难,甚至哮喘样发作,可使用肾上腺糖皮质激素(简称激素),以抑制免疫反应,减轻炎症,促进吸收。一般以泼尼松 (龙)为例,开始用30~40mg/d,病情好转后逐渐减量。急性型总疗程4~6周。慢性型是否用药或用多长时间尚无定论,可先试用口服激素,如病情有明显改善,病灶有所吸收,可适当延长用药时间,逐渐减量停服。如果病灶呈瘢痕化或间质纤维化则无益有害。继发感染,合并呼吸衰竭以及肺心病时给以相应的治疗。

  (二)预后

  大多数急性型农民肺患者脱离抗原后可康复,但亦有第一次严重发病而致死的报道。反复发作病变广泛,并发呼吸衰竭或肺心病者死亡率可达10%左右。如能早期诊断、合理治疗和预防则预后良好。

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