脑水肿是什么？

脑水肿是指脑组织内水分增多，脑体积增大，这多种疾病伴发的一种病理状态，其本质不是一种独立的疾病。临床症状主要包括两大类，即颅内压增高的症状（如头疼）和局部神经功能障碍（如失语）。

脑水肿在人群中的发病情况是怎样的？

• 发病率：目前国内暂无权威的该疾病发病相关数据；
• 好发人群：目前暂无循证医学证据支持该疾病好发于某一人群。

脑水肿有哪些类型？

根据脑水肿的发生机制可分为三型：血管源性脑水肿(VCE)、细胞毒性脑水肿和间质性脑水肿。

血管源性脑水肿

血管源性脑水肿（vasogenic brain edema）最为常见的类型，多见于脑外伤、肿瘤、出血、梗塞、化脓性脑膜炎、铅中毒等。血管源性脑水肿的主要发病机制是血脑屏障毛细血管通透性增高，造成毛细血管内血浆蛋白与水分渗出，导致细胞间隙有大量液体积聚，形成脑水肿。

细胞毒性脑水肿

各种原因引起的急性缺氧，如心脏停跳、窒息、脑循环中断（缺血）等，均可引起细胞毒性脑水肿（cytotoxic brain edema），也称细胞性脑水肿。某些内源性中毒（尿毒症、糖尿病）、急性低钠血症（水中毒）、化脓性脑膜炎等也可引起这种类型的脑水肿。本类脑水肿的主要特点是水肿液主要分布于细胞内，细胞外间隙不但不扩大反而缩小。

间质性脑水肿

间质性脑水肿（interstitial brain edema）主要发生于阻塞性脑室积水时，当肿瘤、炎症或胶质增生，堵塞了导水管或脑室孔道时，便可引起脑积水和相应脑室周围白质的间质性水肿。