医生如何诊断脑血管病?
脑血管疾病种类繁多,引起的原因不同,症状也不同,根据患者病史,症状表现,结合颅脑CT、MRI等辅助检查可明确诊断。
脑血管病需要和哪些疾病区别?
脑血管病包括缺血性脑血管病、出血性脑血管病等,应注意同其他一些可引起全脑症状或局灶性神经系统损害的疾病相鉴别,如:
- 颅内占位病变:颅内肿瘤、脑脓肿等也可呈卒中样发病,出现偏瘫等局灶性体征,颅内压增高征象不明显时易与脑梗死或脑出血混淆,须提高警惕,CT、核磁的平扫及增强检查等有助确诊。
- 引起意识障碍的全身性疾病:如酒精中毒、镇静催眠药物中毒、一氧化碳中毒及代谢性疾病、低血糖、肝性脑病、肺性脑病、尿毒症等,易同引起意识障碍的缺血性疾病混淆,可通过病史询问、查体及相关化验检查等鉴别。
- 颅内感染等神经系统等:颅内感染等也会引起肢体无力、意识障碍等,偏头痛等也会引起突发头痛,癫痫也会引起发作后肢体无力,都可能会同脑血管病混淆,可通过病史分析、腰穿检查、头颅影像等相鉴别。