医生如何诊断男性更年期？

目前尚无确切的睾酮水平固定值用于诊断LOH。在有症状的患者中，检测总睾酮＜230ng/dl（8nmol/L）时，可以诊断为LOH，而且补充睾酮将会获益。

而在有症状的患者中，若总睾酮在230~350ng/dl（8~12nmol/L）之间，则需再次检测总睾酮，并建议有条件情况下检测游离睾酮，若复查结果总睾酮＜300ng/dl（10.4nmol/L）或游离睾酮＜65pg/ml，高度提示LOH可能。

男性更年期需要和哪些疾病区别？

男性更年期综合症的症状没有特异性，与狂躁症、抑郁症、人格障碍、轻度的认知功能损害、内脏神经官能症、甲状腺功能低下、阳痿、晚期肿瘤、老年痴呆等等均可以混淆，需要认真鉴别。

临床型抑郁

主要表现为心情低落、思维迟缓、认知功能减退、严重者表现为自杀等行为的精神心理疾病，临床上常用ICD-10和 DSM-IV作为诊断标准。

人格障碍

它是一组以情绪不稳、自制力差、与人合作能力差和自我超越能力差为特征的精神心理疾病，临床上常根据其病情症状，结合磁共振、精神心理评估量表测定结果作相鉴别。

甲状腺功能低下

临床上主要表现为苍白虚肿，表情淡漠，皮肤干燥增厚等症状，主要通过甲状腺功能检查、血清TSH值测定明确诊断。