合理手术方案:
1、手术
范围:全子宫并附件切除,大网膜切除和盆腔淋巴结切除。
注意事项:
术中发现肿瘤局限在卵巢或仅伴有盆腔内浸润、腹腔扩散和大网膜转移,子宫增大或伴有腹水时就应该考虑患有本病。
术中留取腹水或腹腔冲洗液进行细胞学检查。
术后应切开子宫,观察子宫内膜是否有癌变。
2、化疗
(1)单一烷化剂
用于肿瘤局限在卵巢,为2级以上或卵巢肿瘤已破溃者。
(2)顺铂联合其他药物
用于卵巢癌盆、腹腔浸润或腹腔冲洗液细胞学阳性者。
3、放疗
包括外放射和穹隆放镭。
指征:
(1)盆腔淋巴结阳性。
(2)为2~3级子宫内膜癌。
(3)子宫内膜癌浸润宫颈。
(4)肿瘤侵犯子宫肌层大于50%。
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