脓性指头炎是什么？

脓性指头炎是指手指指腹的皮下组织化脓性感染。常因刺伤引起，初起微痛，进展较快，因局部张力大，红肿胀痛明显。患指肿胀成蛇头状，故亦称之为蛇头疔。

此外，甲沟炎严重时亦可向掌侧发展引起指腹深部组织感染，手指末节皮肤受到轻微受伤后未予正确处理引起的感染也可加重并向深部发展导致脓性指头炎。人或动物咬伤，因口腔内的细菌直接植入深部组织，但常被忽视，如未及时处理，易引起深部组织感染。

脓性指头炎在人群中的发病情况是怎样的？

抗生素问世以前，发生于手或手指的微小损伤导致手部感染并影响功能者占65％。抗生素的发现及广泛应用，使手部外伤后的感染率明显下降。

目前，外伤导致的手部严重感染明显下降，但随着工农业的发展，机械化或半机械的推进，手部外伤的发生率较过去有较大的上升，由于未重视、未及时治疗、治疗时消毒不严格或处理不当而发生的外伤性感染明显增多。

脓性指头炎有哪些类型？

根据炎症的发生及持续的时间，从病程上可分为急性、亚急性和慢性感染。发病在3周内的为急性感染；在2个月以内的为亚急性感染；超过2个月以上的称为慢性感染。

根据细菌的种类不同可分为化脓性感染；特殊细菌感染，如气性坏疽、结核等；还可以是立克氏体感染、真菌感染等。

根据脓性指头炎的病理过程一般分为炎症（细胞浸润）期、脓肿形成期和修复（炎症吸收）期三个阶段。

• 炎症期患指肤色变红，皮温升高，胀感明显，触之疼痛加重，张力大，质地较硬。
• 脓肿期肤色仍为红色，皮温进一步升高，因肿胀加重，出现患指剧烈的搏动性疼痛（跳痛），脓肿区触之变软有波动感。进一步加重时，部分患者因神经末梢受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻，局部皮肤由红转白，提示局部可能发生坏死，常导致创口延迟愈合。
• 修复期时，伤口分泌物逐渐减少，伤口内肉芽组织增生填塞，局部红肿热痛逐渐消退。