脑出血(ICH)是指原发性非外伤性的脑实质出血,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的20%~30%。约80%的出血部位发生于大脑半球,约20%的出血发生于脑干和小脑。
据中国脑出血诊治指南(2014版)统计,我国人群的脑出血发病率为每年每10万人中有12~15例脑出血。脑出血是急性脑血管病中病死率最高的疾病类型。常发生于50岁以上的患者,而且大多数人伴有高血压病史。
根据出血部位来分型,可以分为基底节区出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血和脑室出血共7类。
按病因可以分为原发性脑出血和继发性脑出血。
主要是指高血压性脑出血(占80%以上),少数为脑淀粉样变性及不明原因的脑出血。
这是指继发于以下原因的脑出血,诸如血管畸形、动脉瘤、凝血功能障碍、抗凝或抗血小板药物治疗后、溶栓治疗后、梗死后出血转化、血液病、烟雾病、原发性或转移性肿瘤、静脉窦血栓形成、血管炎、妊娠等等。