1.非手术治疗
早期或急性期病例先采用各种药物或措施进行综合治疗，目的在于控制蛛网膜炎症、松解炎性粘连和降低颅内压力，对原发感染病灶进行治疗。
（1）抗生素 对非特异性蛛网膜炎不是特效的，在治疗可能存在于颅内或身体其他部位的隐性或显性细菌性感染，特别在蛛网膜炎活动期，有一定疗效。
（2）肾上腺皮质激素 对防治蛛网膜粘连和炎症有较好疗效，初期应用疗效好。用药期间注意补钾。如一个疗程有效，必要时可重复使用。
（3）降低颅内压力 可用20%的甘露醇、甘果糖（甘油果糖）、利尿药等。
（4）其他药物 如神经营养药和血管扩张剂等。
2.手术治疗
（1）后颅凹探查术 对小脑半球和桥小脑角的蛛网膜粘连和囊肿进行剥离和切除，有一定疗效。对中线型第四脑室正中孔和小脑延髓池的粘连和囊肿行剥离和切除，使中孔开放。如枕大池广泛粘连影响脑脊液循环吸收，先行枕肌下减压术，再考虑做脑室腹腔分流术。
（2）视交叉部探查术 视交叉部蛛网膜炎视力减退和视野缺损，经积极对症治疗不见好转甚至不断恶化时，可施行粘连与囊肿分离和切除。有效率30%～40%。
（3）幕上开颅探查术 大脑凸面蛛网膜炎经过长期综合治疗，无好转，有进行性的颅内压增高和视力减退、失明危险者，可开颅分离粘连和切除囊肿，应用双侧颞肌下减压或去骨瓣减压，可使颅内压力缓解，视力获得稳定或好转。
（4）对不典型的弥漫性脑蛛网膜炎 出现明显梗阻性或交通性
脑积水，可先行脑室腹腔分流术，术后继续前述非手术疗法。
