皮肤病要做哪些体格检查？

主要是对皮肤黏膜及其附属器进行全面检查，包括判断皮损的性质、大小、数目、颜色、界限及边缘、形状，观察皮损的表面、基底、内容物、部位及分布等。此外，不少皮肤病与其他系统之间可能存在密切关系，因此必要时应做全身系统查体。

皮肤病有哪些相关检查？

详细全面的病史采集和记录是准确诊断皮肤病和有效治疗的基础，除现病史、过去史、个人史、家族史等主要资料外，还应包括年龄、性别、籍贯、种族、职业及婚姻等一般情况。

病理学检查

是皮肤病诊疗过程中常用的检查手段之一，不仅对诊断和分型有重要价值，对了解疾病的发生、发展、转归以及对治疗的选择也有重要意义。取材时要求选择成熟而未经治疗的典型皮损，同时带一部分周围的正常皮肤，常用的取材方法有外科手术法、削切法、钻孔法等。

实验室检查

真菌学检查

真菌检查对诊断皮肤真菌病有重要意义，常用的有直接涂片、墨汁涂片和培养。对于一次直接镜检阴性者，应反复检查，以防漏诊。真菌培养用于确定菌种和进行药物敏感试验。

免疫荧光检查

用血清学方法结合显微示踪技术，进行病原微生物或自身免疫性抗原的快速检测及血清中抗体的测定，以及免疫性皮肤病的检查。

基因诊断技术

应用DNA重组技术对人体、生物体的遗传物质DNA和（或）RNA进行直接分析，以确定某一特定的基因是否存在，有无基因突变等。用于遗传性疾病、感染性疾病的诊断，对某些与遗传相关的疾病可达到预测、预报的目的，或进行追踪观察，评价疗效。

性病检查

包括淋球菌检查、衣原体检查、梅毒螺旋体检查、人乳头瘤病毒检查等，常用的办法包括直接涂片、细菌培养、醋酸白试验等。

影像学检查

包括X线、CT、磁共振成像（MRI）、彩色多普勒、超声影像技术、三维超声显像技术、超声介入性诊断技术、激光扫描共聚焦成像技术等，可用于皮肤肿瘤、结缔组织病、川崎病，以及与颅脑损伤有关的一些皮肤病的诊断与鉴别诊断。

特殊检查

电生理学检查

包括心电图、脑电图、脑地形图、脑血流图、肢体血流图、甲皱微循环和肌电图等。

Wood灯检查

利用Wood滤过器（氧化镍）将所有可见光滤过后获得一种紫外线，是一种有助于诊断和治疗的重要检查方法。

皮肤镜检查

皮肤镜是一种利用偏振光或浸润原理进行透视观察的技术，，能检查从表皮到真皮细胞内外色素、血管内外的血液色素以及皮肤和毛发的细微变化。主要用于黑素瘤、色素性皮肤病、毛发疾病、银屑病、扁平苔藓、血管性疾病等的诊断。

划痕试验

用划痕棒在皮肤上划痕，若1~3分钟划痕处出现隆起风团样线条，称为皮肤划痕反应阳性。适用于荨麻疹、色素性荨麻疹、皮肤划痕症、过敏性皮炎等变应性皮肤病的诊断。

玻片压诊

选用透明有机玻璃制成的扁平薄片，轻压丘疹、结节或红斑至少10~20秒，观察皮疹颜色改变情况，如压迫寻常狼疮和紫癜的皮疹可出现苹果酱色或瘀点、贫血痣可消退等，用于与其他皮肤病的鉴别。

醋酸白试验

人乳头瘤病毒感染的上皮细胞与正常细胞产生的角蛋白不同，能被冰醋酸凝固变白。用5%醋酸溶液外搽或湿敷患处，2~5分钟后，病灶局部变白且境界清楚者为阳性。

针刺试验

用无菌针头直接刺入皮内或在皮内注入少量生理盐水，若在24~48小时内出现丘疹或小脓疱，则为针刺反应阳性。40%～70%白塞病患者针刺反应阳性。

皮内试验

通过体内注射过敏原，经过一定时间后观察皮肤的反应，根据皮肤反应的情况确定是否对这种过敏原过敏。

斑贴试验

主要用于检测接触性过敏原。具体方法是将受试物贴在皮肤上观察一段时间后，根据皮肤对接触物的反应判断是否对这种物质过敏。

感觉检查

包括温觉、痛觉及触觉检查，用于判断皮损部位有无感觉异常。多用于麻风病、皮神经炎、糖尿病末梢神经炎、带状疱疹和神经梅毒的检查等。