治疗

炭疽治疗原则是严密隔离、对症支持、积极抗菌。本病治疗方式主要包括一般治疗、对症治疗、病原治疗及抗炭疽血清治疗。常需要根据不同类型疾病分别进行综合治疗。

炭疽急性期如何治疗？

急性期一般采取对症治疗方式：

• 呕吐、腹泻或进食困难者：适当的静脉补液，以维持水电解质及热量平衡。
• 出血、休克或神经症状：止血、抗休克、镇静、降低颅内压等治疗。
• 皮肤恶性水肿：可短期应用肾上腺皮质激素治疗，以控制局部水肿的发展及减轻毒血症。
• 高热、惊厥患者：可给予退热药及镇静药。
• 重度颈部肿胀致呼吸困难：可考虑气管切开或气管插管。

炭疽有哪些一般治疗措施？

患者应严密隔离，卧床休息，尤其是肺炭疽患者。严防其通过空气导致感染扩散，对其分泌物和排泄物按芽胞的消毒方法进行彻底的消毒。

患者应多饮水及给予流食或半流食，给予足量维生素B、C。

炭疽有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

病原治疗是关键。目前青霉素G尚未发现耐药菌株，仍是治疗炭疽的首选药物。氨基糖苷类、四环素与氯霉素亦有较好的疗效。

皮肤炭疽可以口服给药，其他型炭疽开始均须静脉点滴，病情控制后可口服给药。用药前应采集标本做细菌培养及药物敏感性试验，并及时按试验结果调整抗菌药物。

皮肤型炭疽用青霉素肌注。对青霉素过敏者，可用四环素或氯霉素口服或静滴。恶性水肿型用青霉素静滴。

肺炭疽、重症肠炭疽与炭疽杆菌败血症，用青霉素静滴。并可加用庆大霉素或阿米卡星静滴，疗程需2周以上。

抗炭疽血清用以中和血中游离毒素，有一定作用，后因抗生素的疗效很好而少用抗炭疽血清。对中毒症状较重的病人可以加用，应用前需先做过敏试验。