排卵障碍(Ovulatory Disorders)是指卵子不能发育成熟或无法正常排出,是女性不孕症的常见原因之一。多由于下丘脑、垂体及卵巢功能障碍所致。以月经失调为主要临床特征,表现为闭经、月经稀发、月经周期紊乱。该病不仅影响患者的身心健康,还可能影响家庭稳定。
排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一,占女性不孕的25%~35%。多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女排卵障碍最常见的疾病,可占排卵障碍者的40%~50%。
排卵障碍病因可分为功能性和器质性两种。根据世界卫生组织(WHO)建议,功能性排卵障碍分为Ⅰ型排卵障碍、Ⅱ型排卵障碍和Ⅲ型排卵障碍。此外,还有一类特殊类型,即高泌乳素血症引起的排卵障碍。
下丘脑-垂体功能不足型,特点是内源性促性腺激素(包括卵泡刺激素及促黄体生成素)降低,导致雌激素水平低下,即低促性腺素性性腺功能低落。
下丘脑-垂体功能失调型,特点是促性腺激素(Gn)正常或卵泡刺激素(FSH)水平正常,但促黄体生成素(LH)水平增高,导致LH/FSH比例失调,雌激素水平正常。
卵巢功能衰竭型,特点是FSH水平升高,内源性雌激素水平低下,称为高促性腺素性性腺功能低落。
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