腔隙性脑梗死好发于有长期心脑血管基础疾病的中老年人,多为急性起病,头痛和意识障碍等少见。
根据累及脑部具体部位不同,可分别具有或共有脑梗死的一些基本表现:语言和感觉功能障碍、四肢麻痹症状、视觉功能障碍和运动功能障碍。
该病常反复发作,当引起多发性腔隙性脑梗死时,常出现认知功能障碍、痴呆、帕金森综合征等表现。
腔隙性脑梗死可表现为多种综合征,常见者如下。
最为常见,约60%。病变发生在脑桥、内囊或放射冠等部位。此种偏瘫累及同侧肢体及颜面,瘫痪程度类似,且不伴有感觉、语言及视觉障碍。
约占20%。病变一般位于基底节部位或内囊。表现为发音困难、吞咽障碍、病变对侧面瘫、手轻度无力及精细运动出现障碍等。
少见,约10%。病变在丘脑腹后外侧核。患者多有偏身感觉障碍,亦可伴随感觉异常。
病变多位于皮质下白质、基底节或内囊等处。患者表现为轻偏瘫,瘫痪一侧的肢体存在共济失调,多为上肢轻、下肢重。