全葡萄膜炎

发病部位:

就诊科室:眼科

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由感染、免疫、外伤等引起的眼内葡萄膜炎症

可有眼红、眼痛、视物模糊、眼前有黑影等

青壮年和老年人均可发生

常反复发作,可导致永久性视力损失

葡萄膜炎是什么?

葡萄膜炎是由感染、免疫或损伤等多种原因引起的眼内葡萄膜的炎症。

葡萄膜是眼球壁的中层组织,位于巩膜和视网膜之间,富含血管和色素,主要功能是提供眼球的营养。葡萄膜炎包括眼球前部虹膜、中部睫状体和后部脉络膜的炎症。

该病常表现为眼睛发红、眼痛、视物模糊、视力减退、眼前有黑影等,有并发白内障、青光眼、视网膜脱离的风险,甚至出现视力完全丧失。此疾病治疗棘手,常反复发作。

葡萄膜炎在人群中的发病情况是怎样的?

葡萄膜炎是主要的致盲性眼病之一,可发生于各年龄段,20~50岁的青壮年多发。有报道指出,发达国家5%~20%的法定盲可归因于葡萄膜炎。

前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的一种类型,占我国葡萄膜炎患者总数的50%左右。中间葡萄膜炎多见于年轻人,男女发病率相当。

葡萄膜炎有哪些类型?

葡萄膜炎病因及机制复杂,临床分类繁多。常用的分类方法包括根据病因分类、发病部位分类和病程分类。

根据病因分类

感染性葡萄膜炎

包括细菌、真菌、螺旋体、病毒、寄生虫等引起的感染。

非感染性葡萄膜炎

包括特发性、创伤性、自身免疫性、风湿性疾病或其他疾病等伴发的葡萄膜炎。

根据发病部位分类

前葡萄膜炎

包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎,是葡萄膜炎最常见的一种类型。患者多合并风湿性疾病,包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。

中间葡萄膜炎

即周边葡萄膜炎或睫状体扁平部炎,是一组累及睫状体扁平部、玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜的疾病。目前病因不明,一般认为可能是一种在感染基础上发生的自身免疫性疾病。

后葡萄膜炎

是波及眼球后部的炎症的总称,包括脉络膜炎、视网膜炎、脉络膜视网膜炎、视网膜脉络膜炎等。

全葡萄膜炎

指累及整个葡萄膜的炎症,常伴有视网膜和玻璃体的炎症。

根据病程分类

一般认为,病程在3个月以内者称为急性葡萄膜炎,超过3个月者称为慢性葡萄膜炎。

传染性:部分感染性葡萄膜炎具有传染性,如结核性、梅毒性、弓形虫病性葡萄膜炎。

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