前置胎盘的病因尚不清楚,可能与子宫内膜损伤或病变、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓、辅助生殖技术等有关。
病因尚不清楚,可能与下述因素有关。
子宫手术史、多次流产刮宫史等可引起子宫内膜炎或萎缩性病变。受精卵植入受损的子宫内膜后,由于子宫内膜血管形成不良,胎盘供血不足。为摄取足够的营养,胎盘面积会增大,伸展到子宫下段,形成前置胎盘。
另外,子宫下段切口瘢痕会妨碍胎盘向上“迁移”,增加前置胎盘的发生率。
胎盘形态和大小异常均可发生前置胎盘,如胎盘位置正常而副胎盘位于子宫下段接近宫颈内口、胎盘面积过大而延伸子宫下段至或膜状胎盘大而薄延伸至子宫下段等。
若滋养层尚未发育到能着床的阶段,受精卵到达宫腔后会继续下移,着床于子宫下段而形成前置胎盘。
辅助生殖技术受孕者,由于受精卵的体外培养和人工植入,受精卵可能与子宫内膜发育不同步,且人工植入时可诱发宫缩,导致其着床于子宫下段,增加前置胎盘发生的风险。
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