乳腺囊肿主要以乳房肿块为主要症状，因囊肿多为良性病变，一般无需过分担心。但因部分恶性乳腺疾病也常表现为乳腺肿块，故一旦发现乳房肿块，都应尽快就诊。

当你感觉到新出现的乳腺肿块在月经结束后仍然持续存在，或者肿块增大的时候， 应该让专业医生对肿块性质作出判断。在临床怀疑肿块之后，先做影像学评估，怀疑恶性可能的才做活检。

影像学评估以B超为主，因为这类人群年龄相对年轻，对影像学发现有问题的囊肿，尤其是复杂囊肿，怀疑肿瘤可能的，需要考虑活检。专业医生会根据患者情况，进行病史采集，根据患者反映情况，可有以下4种情况：

• 没有异常发现，患者则可消除疑虑；
• 仅发现乳房增厚，2～3月后可进行重新评估，或进行影像学评估；
• 经影像学评估确认为良性肿块；
• 经影像学评估可疑为恶性肿块，可进行活检确认。

乳腺囊肿的诊断较为简单，一般存在乳腺囊肿的典型症状，再经超声确认为囊性肿块即可确诊，若想明确囊内液体性质，也可经针刺抽吸液体进行检测。若为哺乳期或断奶后的年轻女性还应考虑为积乳囊肿，穿刺液体为乳汁即可确诊。

乳腺囊肿需要和哪些疾病区别？

乳腺纤维腺瘤

该病好发于20～25岁女性，以乳房内触及肿块为主要表现，肿块表面光滑，为实性，易于推动，无囊性感或波动感。超声提示为实性肿块即可鉴别。

乳腺囊性增生病

该病常见于中年妇女，突出表现为乳房胀痛和肿块，疼痛常与月经周期有关。肿块常一侧或双侧多发，呈颗粒状、结节状或片状, 大小不一, 质韧而不硬。

有时伴有大小不等的囊肿形成。经乳腺X线提示乳房内存在大小不一的蜂巢状囊腔阴影，部分可互相融合或重叠，且周围伴有透亮带即可鉴别。

乳腺结核样脓肿

该病多有肺或胸壁结核病史，主要表现为乳房内孤立结节。结节可逐渐增大成块状, 肿块久之软化可形成脓肿。经穿刺抽吸出结核样脓汁，脓液涂片作抗酸染色，查到抗酸杆菌即可鉴别。

乳腺癌

乳腺癌早期者表现为乳内无痛肿块, 形状不规则, 边界不清, 硬度为坚硬, 肿瘤相应的皮肤凹陷(如酒窝征)。乳腺X线摄影和组织病理切片检查提示为恶性病变即可鉴别。