由于乳腺纤维腺瘤极少恶变，且手术切除后复发率较高，因此确诊为纤维腺瘤的大多数患者，最佳选择是随诊观察。如果纤维瘤增大较快，可以考虑手术治疗。

乳腺纤维腺瘤有哪些一般治疗措施？

即随诊观察，适用于35岁以下纤维腺瘤生长缓慢或无变化的纤维瘤患者。需要每6个月进行一次检查。

35岁以上患者，在随诊观察过程中如果发现纤维腺瘤生长迅速，可以由外科医生决定是否手术。

乳腺纤维腺瘤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

本病药物治疗虽有一定疗效，但疗效均不十分确切，目前临床上主要以观察为主。

乳腺纤维腺瘤有哪些手术治疗？

通常是否手术需要由外科医生决定，也可以通过观察纤维瘤直径增大的程度考虑下一步治疗。一般出现如下情况可考虑手术：

• 6个月内纤维腺瘤最大直径增长≥20%；
  
• 50岁以下患者纤维腺瘤最大直径每月增长≥16%；
  
• 50岁以上患者纤维腺瘤最大直径每月增长≥13%。
  

常用的纤维腺瘤切除术有传统手术和微创手术两大类 ，微创手术包括超声引导下微创旋切术和消融术两大类。

传统手术

即切开法纤维腺瘤切除术，是最直观有效的治疗方式。指患者在局部麻醉或全身麻醉状态下，在纤维腺瘤附近皮肤表面做一个小切口，或环乳晕做一弧形切口将纤维腺瘤完整切除，环乳晕切口适用于纤维腺瘤距离乳头3cm以内的患者。

该手术适用于较大的纤维腺瘤患者。术前需要安抚患者紧张焦虑的情绪，如果患者有和疾病无关的体温升高或月经来潮，需要推迟手术日期。术后需要注意出血、感染等并发症，并监测患者生命体征，定期换药，按时拆线。

微创旋切术

患者在局部麻醉状态下，医生在乳房表面用尖刀划开一个长约5mm的切口。在超声引导下，将旋切刀刺入纤维腺瘤下方，通过负压吸引进行完全切除，切除后对手术部位进行压迫止血，超声确定完全切除后，对局部组织进行加压包扎。

该手术适用于纤维腺瘤大小在3cm以内的患者。凝血功能障碍、合并严重的心脑血管疾病、加压包扎困难等患者禁用。术后72小时后拆除压力绷带并换药，若术中出血较多，需要遵医嘱适当延长加压包扎的时间。此外，需要注意出血、皮肤胸壁损伤、感染、气胸、乳腺外观改变、纤维腺瘤残留、疼痛等可能出现的并发症。

微波射频消融术

该手术是在超声引导下，对纤维腺瘤进行定位，将消融针经皮穿刺至病灶部位，利用微波，短时间使周围组织温度升高，使纤维腺瘤细胞坏死，从而达到治疗效果。

该手术适用于病理确诊为纤维腺瘤的患者，对于多发纤维腺瘤，须满足纤维腺瘤最长径在1～3cm之间，纤维腺瘤与皮肤之间距离大于0.5cm。而凝血功能异常、乳腺内置假体、月经期、妊娠及哺乳期、严重糖尿病等患者禁用。术后需注意疼痛、消融区肿胀、恶心、血肿、发热、皮肤烫伤、气胸、脂肪液化等可能的并发症。

冷冻消融术

该手术在超声引导下对纤维腺瘤进行定位，将冷冻探针经皮穿刺至纤维腺瘤部位，利用气体短时间冻结纤维腺瘤组织，使纤维腺瘤细胞坏死，从而达到治疗效果。

该手术适用于病灶必须在超声检查可见、纤维腺瘤的诊断必须经病理检查证实、病灶最大直径小于4cm的患者。而针刺活检提示叶状囊肉瘤或其他恶性病变者，超声下病灶显示不够清晰等患者禁用。术后需要注意疼痛、消融区肿胀、血肿等可能的并发症。

乳腺纤维腺瘤如何进行中医治疗？

中医认为，本病是思虑伤脾、郁怒伤肝，致使气滞痰凝而成，治疗原则是理气疏络，疏肝解郁，内治外治相结合，使乳络通畅。服中药和外用药1～3个月，如果疗效不显著可行手术治疗。

　　[原料]未成熟无花果50克，橙汁50毫升，柠檬汁15毫升，新鲜牛奶200毫升，蜂蜜20毫升。

　　[制法]先将未成熟无花果(即采摘个头适中的青皮无花果)用水洗净，连皮、柄一起切片，放入锅内，加水适量，小火熬煮40分钟，至果肉、皮、柄等熟烂呈糊状，纱布过滤浓汁。将过滤的残渣再入锅，加水适量继续熬煮30分钟，用纱布再过滤浓汁，合并2次浓汁，拌匀，再煨煮至沸，离火，调入橙汁、柠檬汁及蜂蜜，拌和均匀，即成。

　　[吃法]早晚2次分服。

　　[功效]益气补虚，补充营养。本食疗方适用于乳腺癌术后神疲乏力、体质虚弱等症。

　　[评介]无花果，又名奶浆果，性味甘平，无毒，不但甜美可口，而且有很高的药用价值。无花果功专散瘀消肿、清热解毒。现代科学研究证实，从未成熟果实中所得乳汁能抑制大鼠移植性肉瘤、小鼠自发性乳癌，能够使肿瘤发生坏死。无花果提取物能延缓移植性腺癌、骨髓性白血病、淋巴肉瘤的发展，使肿瘤细胞发生退化。

　　实验研究还发现，无花果不仅具有激活免疫系统功能的作用，而且其所含的维生素A、D、C和β-葡聚糖等具有抗癌作用。橙汁、柠檬汁、牛奶所具有的益气补虚、补充营养作用已为人们熟知，与无花果浓汁共调制成本食疗方，尤其适合于中老年乳腺癌患者术后调养，并对术后神疲乏力、体质虚弱等症有较明显的滋补调养功效，从而起到防癌抑癌、促进康复的重要作用。

　　山药龙眼炖甲鱼

　　[原料]家山药200克，龙眼肉25克，甲鱼1只(约重500克)。

　　[制法]先将甲鱼放入沸水锅中烫死，剁去头、爪，揭去甲鱼壳盖，抽去气管、内脏，洗净，切成1厘米见方的小块，备用。将家山药放入清水中洗净，刨去薄层外表皮，剖开，切成薄片，与洗净的龙眼肉、甲鱼小方块一同放入炖蛊内，加鸡汤(或鲜汤)适量，并加料酒、葱花、姜末，上笼，用大火炖至甲鱼肉熟烂如酥，取下，加精盐、味精、五香粉及麻油各适量，拌匀即成。

　　[吃法]佐餐当菜，随意食用，吃甲鱼肉，饮汤汁，嚼食山药、龙眼肉。

　　[功效] 健脾益气，养阴生津。本食疗方适用于乳腺癌术后气阴两虚、神疲乏力、精神不振。

　　[评介]山药性味甘，平，擅长补脾胃、益肺肾，临床用于术后体质虚弱、精神不振等症有明显的滋补治疗效果。龙眼肉可补益心脾、养血安神，对心脾两虚、气血不足之证，有显著效果，坚持龙眼肉单味长期服食，即有较好的治疗功效。甲鱼为传统滋阴之妙品，既能滋阴凉血，又能养阴生津。以上三味配伍烹制成食疗佳肴，具有较强的健脾益气、养阴生津功效，对乳腺癌患者术后气阴两虚以及神疲乏力、精神不振等症有较好的辅助治疗效果。

　　疗效评价：

　　通过临床观察，连续服药1-2个疗程后总有效率为98.6% ，治愈率为95%

　　疗效标准

　　治疗本病一般以3个月为一个疗程，其疗效判定分为以下四级：

　　痊愈：乳房疼痛及肿块完全消失。

　　显效：经前、生气及劳累后，乳房疼痛的程度较治疗前明显减轻，肿块体积缩小一半以上，有轻微压痛。

　　有效：经前、生气及劳累后，乳房疼痛减轻，肿块质地变软，体积缩小不足一半。

　　无效：治疗后，症状与体征未能改善，甚或加重。