1.内治则
(1)心肺
风热型 ①证候 胬肉初生且渐肥厚,赤脉集布,眼痒涩羞明流泪,舌苔薄黄。②治则 祛风清热通络。③方药 栀子胜奇散加减:防风,荆芥,栀子,黄芩,木贼,菊花,白蒺藜,谷精草,蝉蜕,赤芍,牡丹皮。水煎服,每日1剂。
(2)心火上炎型 ①证候 胬肉头尖红赤高起,痒涩刺痛,每见心烦失眠,或口舌生疮,小便短赤。舌尖红,脉数。②治则 清心泻火,凉血导滞。③方药 导赤散加减:生地黄,木通,栀子,黄柏,大黄,竹叶,甘草,黄连,赤芍,防风,茺蔚子,水牛角(先煎),水煎服;中成药:黄连上清丸,口服。
(3)脾胃实热型 ①证候 胬肉头尖高起,体厚红赤,生长迅速;自觉眼痒涩不适,眵多粘结,口渴欲饮,
便秘尿赤。舌红苔黄,脉洪数。②治则 泄热通腑,祛瘀凉血。③方药 泻脾除热饮加减:黄芩,黄连,桔梗,防风,车前子,茺蔚子,大黄(后下),玄明粉(冲),
天花粉,玄参,赤芍,水煎服;中成药:板蓝根冲剂、清开灵口服液、牛黄解毒片。
(4)
阴虚火旺型 ①证候 胬肉淡红菲薄,时轻时重,涩痒间作,心烦舌燥,舌红少苔。②治则 滋阴降火。③方药 主方知柏地黄汤加减:知母,黄柏,生地黄,牡丹皮,泽泻,麦冬,沙参,茺蔚子,白蒺藜,蝉蜕。水煎服,复渣再煎服;中成药:知柏地黄丸、天王补心丸、复方丹参片。
2.外治则
(1)胬肉红赤、涩痛,可用八宝眼药或胆汁二连膏点眼。
(2)用黄连西瓜霜眼药水、胆麝眼药水滴眼,必要时用可的松眼药水滴眼。
(3)胬肉体厚,发展迅速,或遮盖瞳仁时,宜用手术切除。术后继续用以上药物点眼。